ROTAVIRUS:

               Agente infectante y características

           Vp3-codificada por el segmento de gen 3, es una hemaglutinina viral responsable de la infectividad viral.     A partir de su degradación se obtienen Vp5 y Vp8.

           Vp7-codificada por el gen 9, es una proteína glucosidada y es el principal antígeno de tipo  específico              que desencadena respuesta protectora de anticuerpos, tiene actividad inhibitoria de la he glutinación; a             através de ella se puede establecer los distintos serotipos "G" del género.

           Vp9-codificada por el segmento de gen 11 y se desconoce aún su función biológica.14

           V p4-codificada por el gen 4 es una proteína proteasa sensible que conforma las espigas que                           desplazan a través de la matriz.

           Vp6- Glucoproteina, contiene el antígeno del grupo y subgrupo.

   

                     Patología

              Este virus produce una infección intestinal que es la causa más común de diarrea severa en niños,                   especialmente entre los 6 meses y 5 años de vida. En los casos más graves, la deshidratación                          generada puede llegar a ser mortal.

             Los adultos también pueden infectarse, aunque la enfermedad tiende a ser leve.

             Este virus es muy contagioso, por lo que cualquier niño puede contagiarse.

         

            Mecanismo de infección:

            El rotavirus se propaga por vía fecal-oral de forma indirecta

•       Puerta entrada: oral

•       Puerta salida : anal 

                      Síntomas

•       Básicamente, se manifiesta como una gastroenteritis de 3 a 8 días de duración, con:

-          Vómitos explosivos.

-          Diarrea acuosa a repetición (hasta 20 deposiciones por día).

-          Fiebre.

-          Dolor abdominal.

•        Otros síntomas incluyen la pérdida de apetito y la deshidratación.

•       Los síntomas de deshidratación incluyen:

-          Disminución de la orina;

-          sequedad de la boca y la garganta;

-          mareos al estar de pie.

EXAMEN :

•       No son indispensables y su solicitud depende del criterio del médico. Habitualmente el especialista solicita exámenes de deposiciones de fecas .Solamente es necesario recoger las heces en recipiente limpio durante la fase aguda de la infección para que sea evaluada en laboratorio.

Tratamiento:

•       La terapéutica se dirige fundamentalmente a prevenir y tratar la deshidratación, lo que implica:

-          Mantener la alimentación en forma habitual.

-          Aumentar la ingesta de líquidos.

•       Administrar suero oral. En las personas con sistemas inmunitarios saludables, la enfermedad por rotavirus es de resolución espontánea que dura solo unos cuantos días. El tratamiento no es específico, y consiste principalmente en terapia de rehidratación oral para prevenir la deshidratación. 

Profilaxis:

•       Tomar medidas de cuidado e higiene ambiental que incluyan todos los  utensilios y también los alimentos:

ü  Lavarse las manos con agua y jabón, en especial después de ir al baño y/o cambiar pañales, y antes de comer.

ü  Consumir agua segura. Si no hay seguridad de que el agua sea potable, es preciso hervirla o potabilizarla con dos gotas de lavandina por cada litro de agua.

ü  Mantener la lactancia materna durante el primer año de vida de los bebés, ya que disminuye el riesgo de contagio de esta infección en un 50%.

•       Asimismo, se recomienda que los niños con diarrea no asistan a la guardería o jardín maternal, a fin de evitar el contagio hacia otros niños.

•       Actualmente, existe una vacuna para prevenir la diarrea grave por rotavirus (Rotarix) que se coloca en dos dosis, la primera a las seis semanas de vida y la segunda a las cuatro. La indicación del laboratorio excluye la colocación pasado los seis meses.